|
СОГАЗ в моем городе
|
Страховая медицинская компания ОАО «Газпроммедстрах» создана по решению Совета директоров ОАО «Газпром».
Летом 2003 года в результате консолидации страхового бизнеса ОАО «Газпром» компания ОАО «Газпроммедстрах» вошла в состав Страховой Группы «СОГАЗ».
В декабре 2008 года в целях реализации стратегии по построению четкой и единообразной структуры «зонтичного» бренда Группы «СОГАЗ» было принято решение о переименовании ОАО «Газпроммедстрах» в ОАО СК «СОГАЗ-МЕД». В состав Совета директоров ОАО СК «СОГАЗ-МЕД» входят представители руководства ОАО «Газпром», ОАО «СОГАЗ» и ОАО СК «СОГАЗ-МЕД».
СК «СОГАЗ-МЕД» — одна из крупнейших страховых медицинских компаний Российской Федерации, специализирующаяся на осуществлении обязательного медицинского страхования (ОМС). Оплаченный уставный капитал компании составляет 102,5 млн. рублей, что полностью соответствует требованиям действующего законодательства Российской Федерации к размеру уставного капитала и позволяет СК «СОГАЗ-МЕД» планировать свою деятельность по ОМС на долгосрочной основе.
В настоящий момент количество застрахованных СК «СОГАЗ-МЕД» превышает 12,5 млн человек, региональная сеть насчитывает более 700 подразделений на территории 48 субъектов Российской Федерации.
По итогам 2009 года размер страховых поступлений компании по ОМС составил 36,22 млн рублей. По этому показателю ОАО СК «СОГАЗ-МЕД» занимает 3 место в рейтинге страховых медицинских компаний Российской Федерации.
Компанией заключено более 3,9 тыс. договоров с медицинскими учреждениями, работающими в системе ОМС. С учетом обширной географии деятельности ОАО СК «СОГАЗ-МЕД», это позволяет гарантировать получение населением бесплатной медицинской помощи в медицинских учреждениях практически на всей территории Российской Федерации.
Компания является лидером в области разработки и реализации новых технологий ОМС. Штат СК «СОГАЗ-МЕД» укомплектован высококвалифицированными специалистами и экспертной службой, в компании эффективно действуют службы контроля качества медицинской помощи, медико-экономической экспертизы, защиты прав застрахованных, накоплен значительный опыт работы в регионах, имеющих различное финансовое обеспечение и разный уровень развития инфраструктуры медицинской сети.
ОАО СК «СОГАЗ-МЕД» была одной из первых компаний, вступивших в программу реализации Федерального Закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ в части дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) отдельной категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
Компания использует в работе передовые технологии и программно-технические комплексы для обработки и анализа поступающей информации. На сегодняшний день СК «СОГАЗ-МЕД» имеет программное обеспечение, которое позволяет автоматизировать все процессы в системе ОМС и ДЛО, начиная от персонифицированного учета оказанной медицинской помощи до учета оплаты счетов. Программное обеспечение компании позволяет проводить углубленную медико-экономическую экспертизу и экспертизу качества оказанной медицинской помощи, в том числе осуществлять выписку рецептов в лечебно-профилактических учреждениях, вести учет финансовых средств.
Проведение экспертизы качества оказанной медицинской помощи одной страховой компанией как в рамках ОМС, так и ДЛО, позволяет в большей мере контролировать расход финансовых средств, выделяемых на обязательные виды медицинского страхования.
Большое внимание компанией уделяется совершенствованию деятельности по повышению качества медицинской помощи, защите прав застрахованных и содействию реализации национального проекта «Здоровье». С этой целью СОГАЗ-МЕД реализует в регионах Российской Федерации ряд инвестиционных и образовательных проектов, связанных с повышением квалификации врачей, работающих и проводящих экспертизы качества в системе ОМС, с оснащением медицинских учреждений современным, отвечающим требованиям действующих нормативных актов программным обеспечением для осуществления персонифицированного учета застрахованного населения, учета оказанных лечебными учреждениями медицинских услуг, формирования счетов за оказанную медицинскую помощь.
Так, в 2009 году компания совместно с органами управления здравоохранением и фондами ОМС на местах выступило инициатором и провело 26 научно-практических конференций по актуальным вопросам медицинского страхования и обеспечению качества медицинской помощи в системе ОМС, которые прошли в Москве, Благовещенске, Братске, Иванове, Калининграде, Мурманске, Новосибирске, Смоленске, Сыктывкаре, Омске, Томске, Тюмени, Ханты-Мансийске и др.
В течение 2009 года были организованы циклы повышения квалификации по теме: «Организация здравоохранения и общественное здоровье» с изучением вопросов экспертизы качества медицинской помощи. По окончании обучения 97 врачей-клиницистов получили сертификаты и дипломы.
Необходимо отметить, что в связи с изменениями в законодательной базе ОМС, в настоящее время активно идет процесс укрупнения страховых медицинских организаций. Выбор надежного страховщика в системе ОМС является необходимым условием обеспечения эффективного развития системы социальной защиты населения субъектов Российской Федерации. Страховая Группа «СОГАЗ» имеет возможность расширить предложение программ ДМС в регионах в координации с программами ОМС, что позволяет привлечь дополнительные внебюджетные средства в сферу здравоохранения регионов Российской Федерации и снизить издержки предприятий по обеспечению качественной медицинской помощи.
Тел./факс: (495) 225-23-11
E-mail: info@medinsurance.ru
Рейтинг страховых компаний по поступлениям по обязательному медицинскому страхованию по итогам 2009 г.
| № п/п | Страховая компания | Страховые премии по ОМС, тыс. руб. |
|
1 |
МАКС-М |
66 542 523 |
|
2 |
РОСНО-МС |
55 332 521 |
|
3 |
СОГАЗ-МЕД |
36 223 584 |
|
4 |
КАПИТАЛ-МС |
26 690 725 |
|
5 |
СОЛИДАРНОСТЬ ДЛЯ ЖИЗНИ |
22 504 496 |
|
6 |
РОСГОССТРАХ-МЕДИЦИНА |
21 152 750 |
|
7 |
СИБИРЬ |
19 086 463 |
|
8 |
СПАССКИЕ ВОРОТА-М |
17 487 927 |
|
9 |
ИНГОССТРАХ-М |
14 151 547 |
|
10 |
АК БАРС-МЕД |
11 897 006 |
Статистика предоставлена Агентством страховых новостей (АСН) на сайте http://www.insur-today.ru/statistics по данным Федеральной службы страхового надзора.