Онкологические заболевания принято считать одними из самых сложных. Но на самом деле рак успешно поддается лечению, если он выявлен на ранней стадии. Проблема — в низкой настороженности и осведомленности населения, из-за которой многие онкопациенты теряют возможность побороть болезнь с минимальным ущербом для организма.

Так считает заместитель главного врача по онкологии-радиологии Клиники высоких технологий «Белоостров» Павел Румянцев. Придерживаясь принципов доказательной медицины, врачи Клиники опираются на современные исследования, признанные международными медицинскими экспертами и ассоциациями. Что такое рак, в чем его коварство и что может спровоцировать развитие заболевания, объяснил врач-онколог с 30-летним стажем, доктор медицинских наук Павел Румянцев.

Содержание

1. 1. Лидеры статистики
2. 2. Возникновение, стадии и коварство рака
3. 3. Что может дать старт неконтролируемому делению клеток
4. 4. Роковой «авось»
5. 5. Чтобы болезнь обошла стороной
6. 6. Методы лечения остаются те же, меняются технологии
7. 7. Реабилитация начинается с диагностики
8. 8. Кому довериться в борьбе с раком: признаки грамотного врача

Лидеры статистики

Когда речь идет о статистике заболеваемости, выделяют два главных критерия. Первый — это распространенность среди населения. В пятерку самых часто встречающихся онкологических заболеваний входят рак легких, рак молочной железы у женщин, рак толстого кишечника, рак предстательной железы и рак желудка.

Второй показатель — это смертность. Здесь лидируют рак легких, толстой кишки, печени, молочной железы и желудка. При этом женщины чаще страдают от рака молочной железы, легких и прямой кишки. Мужчины — от рака легких, простаты и колоректального рака.

— Среди всех видов рака отдельное место занимает рак шейки матки у женщин. Сегодня это самый молодой рак — средний возраст заболевших составляет около 39 лет во всем мире. А еще это единственный вид рака, риск которого можно значительно снизить с помощью вакцинации, проведенной в детском возрасте, если девочка не достигла половой зрелости. Вакцина от ВПЧ (вируса папилломы человека) не борется с онкологией, но исключает главный фактор, провоцирующий рак шейки матки — вирус папилломы человека, — рассказывает Павел Румянцев.

Возникновение, стадии и коварство рака

Все клетки организма регулярно обновляются и делятся, а любой рак, кроме злокачественных новообразований крови и лимфомы, возникает из эпителиальных клеток. Существуют два основных механизма, которые играют роль в превращении клетки в злокачественную опухоль: скорость обновления и качество контроля функционирования. Если клетка начинает быстро и бесконтрольно делиться, а иммунитет это не видит или не способен остановить, тогда и развивается злокачественная опухоль.

Когда она только возникла на поверхности ткани, болезнь еще локализована, и раковые клетки не начали распространяться по организму. Это нулевая стадия — идеальный момент, чтобы с минимальными последствиями избавиться от заболевания. Первая и вторая стадии, когда рак проникает глубже в слои ткани, тоже считаются излечимыми. На третьей и четвертой стадиях рак начинает распространяться по всему организму, и поэтому становится сложно отследить, какие ткани поражены.

Однако обнаружить злокачественную опухоль на ранних стадиях получается редко. Рак в подавляющем большинстве случаев — бессимптомное заболевание, причем даже на поздних стадиях. Обнаружить его своевременно помогает лишь ранняя диагностика. Однако мало кто приходит на обследования, когда ничего не беспокоит.

Немного проще с раком кожи и слизистых, меланомой, так как изменения кожи и слизистых доступны для самоконтроля.

Рак умеет обманывать иммунитет, и в этом его главное коварство.

— Обычно организм сигнализирует о сбоях и болезнях температурой, отеками, выработкой токсинов и другими симптомами. Но в случае с онкологией все сложнее. Иммунитет локально и системно борется с раком, запуская программу «клеточной гибели» — самоликвидацию клетки-провокатора. Но если организм ослаблен или ему не хватает ресурсов или клетки злокачественного новообразования обходят его защитные барьеры, то рак становится автономным, взламывает «систему безопасности» иммунитета и захватывает новые территории. Закономерно, что с возрастом, когда у организма снижается сопротивляемость болезням, у рака появляется больше шансов для развития, — объясняет доктор медицинских наук.

Что может дать старт неконтролируемому делению клеток

Факторы риска развития онкологии можно разделить на внутренние и внешние. На внутренние повлиять невозможно — это генетический багаж, индивидуальные процессы и особенности, состояние иммунитета отдельного человека. К этой категории можно отнести разные инфекции и болезни — прежде всего гепатиты, ВИЧ и папилломавирус (особенно его канцерогенные штаммы).

Внешние факторы поддаются управлению — это образ жизни, курение, вредное производство, избыточный вес и малоподвижный образ жизни, нездоровое питание, факторы окружающей среды (например, УФ-излучения и радиация), невнимательное отношение к своему здоровью в целом. Все они по отдельности и в сумме способны ослабить защитные силы организма и спровоцировать развитие рака.

— Увлечение солярием, к примеру, подвергает кожу более жесткому излучению, чем солнечное, а это — риск развития рака кожи и молочной железы. Альтернатива — автозагар — это канцероген, который тоже небезопасен. Вредные вещества в копченостях, консервах и прочих обработанных продуктах провоцируют рак толстой кишки. Канцерогены постоянно вдыхают жители регионов с плохой экологией, работники химических производств. Алкоголь и особенно табак — злостные канцерогены, — говорит Павел Румянцев.

Сочетания факторов влияют на степень риска. Одни из самых опасных — гепатит и алкоголь или работа с асбестом и курение. Тем не менее наличие тех или иных предпосылок не означает, что болезнь неизбежна. Врач отмечает, что не все люди, загорающие в тропических странах и питающиеся колбасой и чипсами, заболеют раком. Но риск у них однозначно выше. Поэтому на первый план выходит проблема осознанности, расстановки приоритетов и соблюдения баланса.

— Устранение провоцирующего фактора — это уже профилактика. А если тщательнее выбирать продукты, сохранять вес в норме, а мышцы держать в тонусе, то это может стать своего рода защитой от трудноустранимых факторов внешней среды и перестраховкой в случае предрасположенности к онкологическим заболеваниям, — считает специалист.

Роковой «авось»

По мнению врача, негативную роль в борьбе с развитием заболеваемости в онкологии играет невнимательное и пренебрежительное отношение людей к самим себе, ставшее частью культуры. Ситуацию усугубляют распространенные заблуждения. К примеру, мнение, что чрезмерное потребление сахара приводит к онкологии, а глюкоза питает раковые клетки.

— Еще один популярный миф: считается, что стресс может стать причиной рака. На самом деле, кратковременный стресс мобилизует организм на борьбу с недугом или проблемой. Другое дело — постоянный, хронический стресс, который вкупе с прочими факторами может ухудшить сопротивляемость организма к возникновению заболеваний, в том числе онкологических, — объясняет специалист.

«Позитивный» настрой тоже может сыграть злую шутку. Речь идет об отказе признавать болезнь и откладывать ее лечение, допуская ложную уверенность, которая выражается в словах «авось минует» или «поболит да пройдет». В чем-то такой подход – наследие «карательной» медицины рубежа веков. Многие люди старшего поколения все еще боятся ходить к стоматологу, помня о том, как в детстве им вырывали зубы без наркоза. И хотя медицина продвинулась далеко вперед и стала гораздо более щадящей и менее травматичной для организма пациента, привычка откладывать визит к врачу «на потом» остается.

Верный позитивный настрой — это принятие оперативных решений сообразно ситуации. Ведь важно не упустить шанс разобраться и решить вопрос сохранения здоровья — самого дорогого, что есть у каждого из нас.

Чтобы болезнь обошла стороной

Профилактика, ранняя диагностика опухоли и (в редких случаях) превентивно