СОГАЗ-Мед успешно прошел проверку МГФОМС
АО СК «СОГАЗ-МЕД» успешно прошло проверку Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (МГФОМС) по вопросу работы с обращениями застрахованных граждан за период с 1 января по 1 октября 2015 года. СОГАЗ-Мед стал одной из немногих страховых компаний, в работе которых не были выявлены нарушения.
По итогам проверки МГФОМС отметил, что в СОГА-Мед было направлено около 35 тыс. обращений. При этом все ответы и экспертизы были сделаны компанией вовремя и без нарушений, а в случаях обоснованного продления сроков рассмотрения обращения «СОГАЗ-Мед» не только уведомлял застрахованного, но и фиксировали этот факт во внутренних документах.
«СОГАЗ-Мед» осуществляет большую работу по повышению эффективности в вопросах защиты прав застрахованных граждан на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в рамках программ ОМС. Для этого компания активно использует бесплатную федеральную телефонную линию и различные сервисы связи удобные для пациентов, ─ сообщил заместитель генерального директора СОГАЗ-Мед Сергей Плехов. ─ Большое внимание уделяется работе с письменными обращениями и жалобами граждан, ни одно из них не остается без своевременного компетентного ответа. За прошедший год в СОГАЗ-Мед поступило большое количество письменных благодарностей от застрахованных за оказанную эффективную помощь».
Благодаря высокому качеству страховых медицинских услуг, предоставляемых компанией застрахованным, в течение 10 месяцев текущего года на обслуживание в СОГАЗ-Мед перешли более 958 тыс. граждан, ранее страховавшихся в других СМО, в том числе более 47 тыс. жителей Москвы.
МГФОМС проводил проверку 11 страховых медицинских организаций (СМО), участвующих в системе ОМС Москвы, по вопросу работы с обращениями застрахованных. Проверка была вызвана большим количеством поступивших в МГФОМС обращений застрахованных лиц о том, что они не получают ответов на свои жалобы от СМО. В трех страховых компаниях нарушений выявлено не было. В восьми СМО были выявлены существенные нарушения порядка работы с обращениями граждан, им будет предъявлен штраф на общую сумму 25,8 млн рублей.
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» входит в Страховую Группу «СОГАЗ» и является одной из трёх крупнейших страховых медицинских компаний Российской Федерации, специализирующихся на осуществлении обязательного медицинского страхования (ОМС). На сегодняшний день в СОГАЗ-Мед застраховано по ОМС свыше 17 млн человек – более 11% граждан РФ. Региональная сеть насчитывает свыше 700 подразделений на территории 38 субъектов Российской Федерации.
Страховая Группа «СОГАЗ» объединяет страховые компании АО «СОГАЗ», СК «ТРАНСНЕФТЬ», ООО «Страховая компания «СК АЛРОСА», АО СК «СОГАЗ-МЕД», ООО СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», ООО «СОТ-ТРАНС», SOVAG (Германия), «SOGAZ a.d.o. Novi Sad» (Сербия), Международный медицинский центр «СОГАЗ», сервисную медицинскую компанию ООО «СОГАЗ-Медсервис». В настоящее время региональная сеть Группы включает в себя более 800 подразделений и офисов продаж по всей России.
